Sizin Sorduklarınız

Fuat KILIÇ
23/05/13
İYİ Çalışmalar hocam yardımcı olursanız sevınırım..
uygulanan sekanslar sagital planda ve aksiyal planda SE T1 FSE T2 agırlıklı sekanslar degerlendirilmiştir
Lomber lordoz düzleşmiştir
L3-4 düzeyinde nonkompresif diffüz bulging izlenmektedir
L4-5 düzeyinde diffüz bulging izlenmektedir her iki nöral foramen inferiordan daralmıştır
Diger lomber intervertebral disklerin yükseklik ve sinyal yogunlukları dogaldır
lomber spinal kanal genişligi fizyolojik sınırlar içerisindedir bilateral nöral faromenler acıktır
konus medüllaris L1 düzeyinde dogal biçimde sonlanmaktadır kauda equina liflerinin dagılımı tabıdır hocam şimdiden tşk ederım napmam lazım bı bakarsanız sevınırım
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Selamlar, Size bol bol yüzme ve egzersiz öneririm.
Semiha B.
22/05/13
merhaba hocam. benim belimin sağ tarafında ağrı şikayetim vardı tedaviye önce fizik tedavi ile başlandı sonuç alınmayınca algolojide tedavime devam edildi bacağım zaman içinde tamamen güçsüz kalınca da Ağustos 2012 de lomber kanal darlığı ve bel kayması nedeniyle ameliyat oldum. 4 adet vida takıldı. ameliyattan bu tarafa belimin sağ tarafımda hala zaman zaman ağrılarım artabiliyor. ama şu an benim sıkıntım ameliyat öncesi sıkıntım olmayan sol tarafım. belimin sol tarafında ameliyat sonrasında acıma batma hissi olduğunu sölediğimde bana zamanla vidalar oturdukça geçer denildi ancak son iki aya yakın süredir beni yürütmüyor yatırmıyor. sol bacağımı her hareket ettirdiğimde daha çok acıyor. iki aya yakındır yürümekte çok zorlandığm için evden çıkamıyorum. yatarken bille acıyor..hareketsiz kaldıkçada bacaklarımda ağrılar arttı.

bana açıkca şunu yapabiliriz diyen yok. tamamen vidaları çıkarmayı önerdiler ama yerine bişey yapamayacaklarını söylediler. bacağın düşme oranı çok yüksek diyorlar. beni çaresiz bıraktılar.
elimde en son çektirdiğim Tomografi raporum var. yazsam birde siz değerlendirebilirseniz çok sevinirim.
Lomber Vertebra MD BT İncelemesi
L5 ve sakral S1 segmentlerde posteriordan ilerletilen metalik fiksasyon materyalleri ile L5-S1 intervertebral mesafesindeoperasyonda kullanılan fiksatif materyale ait artefakt dikkate çekmekte, sakral S1 segmentin L5 e göre minimal retrolistezisi izlenmekte, L5 S1 intervertebral mesafe anterior komşuluğunda kemik fragmanlara ait olabilecek dansite değişiklikleri saptanmaktadır.
L1-2, L2-3, L3-4 disklerinin anterior epidural mesafeye impresyonu izlenmekte, kemik dejeneratif değişiklikler dikkati çekmekte, L1-2 düzleminde nöral foraminal genişlikler korunmakta, L2-3 düzlenminde nöral foramenler inferior medialdeminimal daralmakta, L3-4 düzleminde nöral foramenler kaudalde dar izlenmektedir.
L4-5 diskinde anterior epidural mesafeyi silen diffüz anüler taşma kaudale doğru nöral foraminal düzlemlerde belirginleşmekte, nöral foramenler kaudalde sağ ağırlıklı daralmaktadır.
L5-S1 düzleminde retrolistezise bağlı nöral foraminal konfigürasyon bozuklukları izlenmekte, kemik dejeneratif değişiklikler ile birlikte nöral foramenler solda daralmakta, sağda nöral foraminal konfigürasyon bozukluğu ve kaudalde daralma izlenmektedir.
L5-S1 düzleminde posterior kemik elemanlarda operasyona bağlı düzensizlikler saptanmaktadır
Posterior cilt altı planlarda hemorajik bir yapılanma görülmemekte, prevertebral alanda ve spinal kanal içerisinde hemorajik bir yapılanma saptanmamaktadır.
SONUÇ: L5 vertebra koprusuna sol posteriordan ilerletilen fiksatif metalik materyalin vertebral korpus anterior konturunu aştığı ve prevertebral yumuşak doku planına doğru uzandığı görülmektedir.
L5-S1 düzleminde volüm rendering teknik ile gerçekleştirilen 3 boyutlu görüntülemelerde sakral S1 segmentin retrolistezisi görülmekte, soldta posteriordan ilerletilen metalik fiksatif materyalin vertebral korpus anterior konturunu aştığı görülmektedir. Bu lokalizasyonda nöral foraminal konfigürasyonlar solda daha belirgin olmak üzere bozulmaktadır.

sonucunu yazdığım tomografim bu ay çekildi. değerlendirmenizi ve cevabınızı bekliyorum. şimdiden çok teşekkür ederim. iyi günler.
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Benim açımdan en zor soruyu sormuşsunuz. Yani ameliyat olmuş ve sonrasında da problem yaşamış, ne olabileceği konusunda da birçok Hekim arkadaşım tarafından bilgilendirirmiş bir hasta sorusu. Ben ilk planda sizi sıfırdan alıp iyi bir muayene ve Emg sinir testi yaptırmalıyım. Daha sonra riskleri minumuma indirecek nokta atış Mikrocerrahi ile sinirinizi kurtarmalıyım.
Ayşe Sevcan BÖLÜKBAŞ
22/05/13
Hocam merhaba,
ilaç tedavisi gördük, bel ağrıları geçmedi, fizik tedavi görsek faydası olur mu, MR Sonuçları:

LUMBO-SAKRAL VERTEBRAL MRG


Sagital planda se T1, tse T2, aksiyel planda lumbal intervertebral disk düzeylerinden tse T2 ağırlıklı sekanslar elde olunmuştur.

Lomber aks doğal izlenmektedir.
Vertebraların kortikomedullar sinyal intensitesi doğaldır. Vertebra korpus yükseklikleri doğal izlenmektedir.
L3-4 ve L4-5 seviyelerinde intervertebral disklerde dejenerasyona bağlı sinyal intensite kayıpları saptanmıştır. L4-5 intervertebral disk mesafesinde minimal daralma izlenmiş olup, L4 vertebra alt end-platede schmorl nodülü saptanmıştır.

L3-4 seviyesinde annüler yırtığın eşlik ettiği dural keseyi indente eden diffüz diskal taşma izlenmektedir.

L4-5 seviyesinde sağ paramedian kesimde inferiora doğru uzanım gösteren ekstrüde disk hernisi izlenmektedir. Bu seviyede spinal kanal AP çapı yaklaşık 11 mm ölçülmüştür.

L5-S1 seviyesinde dural keseye temas eden santral disk protrüzyonu izlenmektedir.

Diğer seviyelerde eklem diskleri normal form ve lokalizasyondadır. Bu mesafelerde dural kese serbest epidural yağlı doku ve nöral foramenler açıktır.

Paravertebral oluşumlar tabiidir.



teşekkürler...
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Ben bu rapora göre asla Fizik önermem. Direk olarak AMELİYAT derim. Size Mikrocerrahi teknik ile MİKRODİSKEKTOMİ öneriyorum. Halk arasında patlamış bir fıtığınız ve kanal darlığı mevcut. Gelin, ne gerekirse halledelim.
tuba uçar
21/05/13
iyi günler hocam ;
size servikal MR incelememi yazıyorum buna yorumlarınızı bekliyorum;
SONUÇ:
*servikal düzeyde posteriora açılanma.
*C5-C6, C6-C7 diskopati.
*-C4-C5 düzeyinde santral disk protrüzyonu.
*C6-C7 düzeyinde sağ parasantral ekstrude disk protrüzyonu.
*C6-C7 düzeyinde santral disk protrüzyonu

açıklarsanız sevinirim şimdidem teşekkürler
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
3 mesafede birden fıtığınız var. Fakat bir tanesi oldukça ciddi. Ameliyat sınırında değilsiniz ama ihmal edersek fazla uzun sürmez. En yakın zamanda gelin ve tedavi planını oluşturalım.
Ayse Matay
20/05/13
İyi akşamlar, me raporumu bugün aldım. Raporda:
C5-6 intervertebral diski sinyal kaybı, c3-4 intervertebral diski minimları aneler bilgini göstermekte posterine konturu düzleşmiştir. C5-6 intervertebral diski sağ paramedian protrüzyon göstermekte subaraknoid mesafe anterior sağına minimal indentasyon yapmaktadır. Yazıyor. Acaba ne demektir bunlar. Nasıl bir tedavi uygulamalıyım. İyi akşamlar
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
İki mesafede beliren boyun fıtığınız var. Fizik Tedavi öneririm.
Nurdan
20/05/13
Merhaba, belimde ve sırtımda faset sendromu var. Manipulasyon yapıldı yavaş yavaş iyileşiyor ama yine arada takılma hissi oluyor.Ben de burgu hareketiyle rahatlatıyorum. 10 gün önce biraz fazla döndüm sağa doğru, biraz da zorladım eklemi ve sonrasında ağrı oluştu. Şu anda hafif bir ağrı da devam ediyor. Sizce omurlar arası disklerde bir sorun yaratması olasılığı var mıdır bu burgu hareketinin? Teşekkürler.
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Ben her zaman aşırıdan kaçınılmasını tavsiye ederim. İlk planda MR ile durum tespiti yapmak ve ona göre de tedavi planı çizmek gerekir.
Alican Yaman
20/05/13
Hocam merhaba. benim belimde sorun var ..Sinir kanali cok dar. Doktorlar Röntgen cektiler isterseniz sizde bi bakin. O Belgeleri E-posta olarak hangi adresse yolliyabilirim. Sizin düsünceniz benim icin cok önemli.
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Bana mail olarak ya da kargo ile yollayın. Bakıp sizi arayayım. Mail box; onurkul@hotmail.com tel; 0.212.233 22 00
beyhan cetin
19/05/13
iyi günler hocam sol sırtım ağrıyordu ve kolumda kuvvetsilzik vardi mr cektirdim
Servikal lordoz düzleşmiştir
c2-c3,c3-c4,c4-c5,c5-c6 disklerinde hafif dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişikliliği izlenmektedir disklere komşu vertebra end platolarda yer yer minimal düzeyde tip 1 dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişikliği mevcuttur.
c2-c3 diskinde santral-sol parasantral milimetrik geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur ön subaraknoid mesafe daralmıştır nöral foramenler açıktır
c3-c4 diskinde santral-sağ parasantral milimetrik geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur ön subaraknoid mesafe daralmıştır nöral foramenler açıktır
c4-c5 diskinde santral-sağ parasantral milimetrik protrüzyon mevcuttur ön subaraknoid mesafe daralmıştır nöral foramenler açıktır
c5-c6 diskinde santral-sol parasantral milimetrik protrüzyon mevcuttur ön subaraknoid mesafe daralmıştır nöral foramenler açıktır
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
İyi bir Fizik Tedavi öneririm.
turhan kıvılcım
19/05/13
sayın hocam mr soncunu yazıyorum bana bunu yorumlayabilirmisiniz.lombarlordoz normaldir.Skolyoz izlenmemiştir.
L5-S1 karşılıklıendplatolarda tip 2 yağlı dejenedasyon izlenmektedir.
L5-S1 intervertebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal kaybı izlenmektedir.
Lomber düzeylerde hafif bulgingler izlenmekte olup L5-S1 de epidural yağlı planları bir miktar silmekte, diğer seviyelerde dural keseye hafif bası oluşturmaktadır.
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Bol bol yüzme ve egzersiz öneririm.
Hakime Özgüven
17/05/13
Sayın Onur bey, size daha önce de MR sonucumu yazmıştım, Sanırım size geçen yıl yazmıştım , geçen yıl 10 gun fizik tedavisi gördüm ancak bu sene tekrar ağrılarım dayanılmaz boyutlara ulaştı. İki yıl önceki MR ıma göre
L4-5,L5-S1 disklerin sinyal insentileri azalmıştır. Aksial kesitlerde, L3-4 sol ağırlıklı bulging göstermekte olup, solda daha belirgin nöral foramentler daralmış, taka kese soldan hafif basılanmıştır. Sol nöral reser asimetrik obliteredir. L4-5, Ls-S1 santral ağırlıklı bulging göstermekte olup, nöral foramenler inferiordan hafif daralmış, tekal kese santralden basılanmıştır.
L4-5 düzeyinde her iki nöral reseste simetrik daralma izlenmiştir.

Acaba yeniden on günlük fizik tedavisi mi almalıyoım? Veya ameliyat kesin çözüm olur mu? Zİra sol ayağım ve bileğim yüzünden uzun uzun yürüyemiyorum ve bel ağrılarım çok çok arttı. Ben İstanbul dışında yaşıyorum. Ancak en kısa zamanda size muayeneye geleceğim. Saygılar, Hakime Özgüven
Op. Dr. Onur KULAKSIZOĞLU' nun cevabı;
Bence gelmeden önce yeni bir MR çektirip bana yollayın. Bakıp arayayım. Belki direkt ameliyata çağırırım.
Adınız ve Soyadınız
E-Posta Adresiniz
Mesajınız
Güvenlik Kodu
Doğrulama Resmi
Güvenlik Kodunu Giriniz